Formularz kontaktowy

Dla Pacjenta Dla Naukowca Dla Każdego

Imię i nazwisko * Sytuacja nagła

Adres e-mail *

Numer telefonu (opcjonalnie)

Kim jesteś? *

Chcę się umówić na konsultację *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu obsługi zgłoszenia zgodnie z Polityką prywatności.

Potwierdzam, że zapoznałem(-am) się z Regulaminem.

Chcę otrzymać kopię wiadomości na swój e-mail

COP Katowice

Instytut Nauki i Innowacji
ul. Kopernika 14
40-064 Katowice
info@instytutinnowacji.com